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03.02 Diagnostik Mykobakterium chimerae

Diagnostik Mykobakterium chimaera (Stand 11/2019)

Indikation:

Z.n. OP mit Herz-Lungen-Maschine und Fremdmaterial in situ (Klappen-/Gefäßprothese, o.ä.)

und

  • klinischer V.a. M. chimaera-Infektion (rez. Fieber, unklarer Infekt, B-Symptomatik, granulomatöse Entzündung, Sternumosteomyelitis, o.ä.)

oder

  • kulturnegative Endokarditis/kulturnegative Graftinfektion

oder

  • unerklärte Graftdysfunktion (Insuffizienz, paravalvuläres Leck, o.ä.)
  • falls klinisch vertretbar und nicht dringlich, kann KVC-Re-OP  zurückgestellt werden bis konservative Diagnostik abgeschlossen ist
  • 3 Blutkulturen auf Mykobakterien (Lauris, Abb.1+2 'NTM')

 und

  • 3 x 50ml Erststrahlurin auf Mykobakterien (Lauris, Abb.3 'NTM')

 und

  • falls OP: intraoperativ 

      - Gewebe/Graft mit Anforderung 'Mykobakterien' in Mibi

        (Lauris, Abb.4 'NTM')

        (Abstrich 'eSwab' nur wenn Gewebeprobe unmöglich, Abb.5)

        und

      - Gewebe mit Anforderung  'V.a. Mykobakteriose' in Patho

weiterhin klinischer oder mikrobiologischer Verdacht auf M. chimaera?

  • Vorstellung im Endokarditis-Board und/oder
  • Infektiologisches Konsil

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