Diagnostik Mykobakterium chimaera (Stand 11/2019)
|
Indikation:
Z.n. OP mit Herz-Lungen-Maschine und Fremdmaterial in situ (Klappen-/Gefäßprothese, o.ä.)
und
- klinischer V.a. M. chimaera-Infektion (rez. Fieber, unklarer Infekt, B-Symptomatik, granulomatöse Entzündung, Sternumosteomyelitis, o.ä.)
oder
- kulturnegative Endokarditis/kulturnegative Graftinfektion
oder
- unerklärte Graftdysfunktion (Insuffizienz, paravalvuläres Leck, o.ä.)
|
|
- falls klinisch vertretbar und nicht dringlich, kann KVC-Re-OP zurückgestellt werden bis konservative Diagnostik abgeschlossen ist
|
|
- 3 Blutkulturen auf Mykobakterien (Lauris, Abb.1+2 'NTM')
und
- 3 x 50ml Erststrahlurin auf Mykobakterien (Lauris, Abb.3 'NTM')
und
- Gewebe/Graft mit Anforderung 'Mykobakterien' in Mibi
(Lauris, Abb.4 'NTM')
(Abstrich 'eSwab' nur wenn Gewebeprobe unmöglich, Abb.5)
und
- Gewebe mit Anforderung 'V.a. Mykobakteriose' in Patho
|
|
weiterhin klinischer oder mikrobiologischer Verdacht auf M. chimaera?
|
|
- Vorstellung im Endokarditis-Board und/oder
- Infektiologisches Konsil
|